西安脑康心理康复医院的黄金贤医生表示强迫症发生的原因并不是非常明确，关于其发病机制学界有基于心理和生理角度的多种假说。

　　1、精神分析理论

　　强迫臆想跟行为反映了人幼年发展阶段潜意识的欲望，展示了人的本能的、情欲的、自然性的一面。

　　2、行为学角度

　　强迫症的产生是由于刺激--反应过多重复出现，大脑的兴奋和抑制发生了失调，从而导致异常习惯的形成建立起了病理性的反射使冲动、思维和行动拘泥于固定的模式。　特别是青少年，本身处于发育期如果在社会交往中出现不适应现象就有可能引起强迫症状的产生。

　　工作紧张，家庭不和睦以及夫妻生活不如意等还有意外事故、家人死亡及受到重大打击等因素也可能使患者感到焦虑不安、紧张、恐惧从而诱发强迫症的产生。

　　3、人格特征

　　约1/3～2/3 的患者在确诊前即存在有强迫性人格，强迫性人格的特征包括胆小怕事，谨小慎微，优柔寡断，严肃古板办事井井有条，力求一丝不苟，注重细节，酷爱清洁。

　　4、遗传

　　家系调查发现患者的父母中有 约5%～7% 的人患有强迫症，另外，某些双生子调查发现强迫症患者孪生兄弟姐妹的强迫症发生率较普通人群高这也提示强迫症的发生与遗传有关。

　　5、神经生化因素

　　强迫症的发生可能是由于大脑神经递质(如多巴胺，5-HT等)的失调，比如 5-羟色胺(5-HT) 能神经系统活动减弱扰乱了大脑额叶和皮质下区域的信息交换通路从而导致强迫症产生。

　　6、神经结构受损等器质性因素

　　临床上某些脑炎、颞叶挫伤、癫痫的病人可发生强迫症状，外科治疗显示切除大脑的某些部位(如尾神经束边缘脑白质)对改善强迫症状有效提示强迫症的发生可能与这些部位的功能有关。